薬理卒試2回目フィードバック

抗コリン作用=副交感神経抑制

  • 消化管運動抑制→便秘
  • 唾液腺分泌抑制→口渇
  • 毛様体筋弛緩→緑内障悪化(緑内障に禁忌!!!)
  • 瞳孔括約筋弛緩→散大
抗コリン(ムスカリン)作用を持つ薬物
  • ムスカリン受容体遮断薬:アトロピン、スコポラミン
  • 抗ヒスタミン薬:ジフェンヒドラミン、プロメタジン(実は抗コリン作用が有る!!)
  • 抗うつ薬:イミプラミン、デシプラミン、フルボキサミン(SSRI)
  • 統合失調症薬:クロルプロマジン、ハロペリドール
  • ベンゾジアゼピン系:ジアゼパム、トリアゾラム
ステロイド性消炎鎮痛薬の副作用
  • 副腎萎縮
  • 免疫低下(易感染性)
  • 骨粗鬆症
  • ムーンフェイス
  • 野牛肩
  • 高血糖
  • 低カリウム血症:鉱質コルチコイド様作用(Na上昇K低下)
  • 高血圧:鉱質コルチコイド様作用(Na上昇K低下)
  • 消化性潰瘍
ステロイド性消炎鎮痛薬の離脱症状
  • 低血糖
  • 低血圧
  • 高カリウム血症
  • 頭痛
  • 悪心
  • 関節痛
脂溶性の高い薬物は脂肪組織に分布し、水に溶けにくく尿中に排泄され辛いため、半減期が長い
よって、脂溶性ビタミンは過剰症はよくあるけど、水溶性ビタミンはそうそうない

規制対象
  • 麻薬および向精神薬取締法
    • 麻薬
      • 麻薬性鎮痛薬:モルヒネ、ヘロイン(ジアセチルモルヒネ)、ペチジン、フェンタニル、オキシコドン
      • 麻薬性鎮咳薬:コデイン、ジヒドロコデイン
      • 解熱性麻酔薬:ケタミン
      • コカイン、MDMA、フェンシクリジン、LSD
    • 向精神薬
      • ベンゾジアゼピン系
      • バルビツール系
      • メチルフェニデート(アンフェタミン類)
  • 覚せい剤取締法
    • アンフェタミン
  • アヘン法 大麻
「Möller-Barlow病」メレルバロウ病 小児の壊血病

副作用
  • ハロタン:肝障害
  • クロラムフェニコール:再生不良性貧血
  • ゲンタマイシン:聴覚障害
  • ブレオマイシン:肺線維腫、間質性肺炎
  • ハロペリドール:パーキンソン病様症状
  • モルヒネ:嘔吐、便秘(下痢じゃない!!!!)
  • アスピリン:ライ症候群
  • レボフロキサシン:光線過敏症、けいれん
  • ジフェンヒドラミン:眠気
  • ジルチアゼム(Ca拮抗薬):歯肉増殖
抗腫瘍
エトポシド

真菌:真核生物
抗真菌薬
  • ポリエン系(細胞膜成分エルゴステロールをターゲットにした薬物)
    • ナイスタチン、アムホテリシンB
  • アゾール系(エルゴステロール合成酵素(CYPの1つ)阻害による細胞膜障害)
    • ミコナゾール、イトラコナゾール
    • 相互作用としてCYP阻害
抗ウイルス薬
  • HSV
    • アシクロビル
    • ビタラビン
  • VZV
    • アシクロビル
  • サイトメガロウイルス
    • ガンシクロビル
  • インフルエンザ
    • アマンタジン
    • ザナミビル
    • オセルタミビル
  • HIV
    • ジドブジン
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