部分的なリーチングはあり得ない!!!!!
<ウォーキングブリーチング(無髄)>
- 30〜35%過酸化水素水と過ホウ酸ナトリウムの練和物
- 体温にて分解促進
- 週1回、3〜4回繰り返す。
- 厳密な仮封を行う。
<オフィスブリーチング(有髄・無髄)>
- 小児には禁忌(めちゃくちゃ痛いから。臨床ではやることも。)
- 35%過酸化水素水を塗布
- 光熱にて分解促進
- 周囲組織にワセリンを塗って保護する
- 他の方法に比べて後戻りが大きいと言われている
<ホームブリーチング(有髄)>
- 10〜20%過酸化尿素ジェル
- カスタムトレー
- 副作用として知覚過敏が起こり易い
- 一日2時間、2週間継続する。
<副作用>
- 有髄歯の場合、知覚過敏と外部吸収
- 無髄歯の場合、外部吸収
- 適応が歯冠側に偏る場合:歯頸部の漂白不全
- 適応が根尖側に偏る場合:外部吸収
<有髄歯漂白の適応と禁忌>
- 適応症
- 外来性着色
- 増齢に伴う変色
- 軽度のテトラサイクリン1,2度
- 軽度のフッ素症
- 禁忌症
- 齲蝕
- エナメル質に亀裂のある場合
- 金属物着色歯
- 重度のテトラサイクリン
- 重度のフッ素症
- 形成不全歯
- ポルフィリン尿症
- 無カタラーゼ症